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男子右耳听不见长达6年却不自知颅内长了听神经瘤

2019-11-22 13:15:02

如果单侧听力丧失持续或耳鸣和其他症状出现,还应注意听神经瘤可能会在耳部疾病消除后引起麻烦。住在鄞州区东钱湖的王师傅有这个问题已经6年了,但直到最近在鄞州第二医院看了一个有头痛症状的医生才知道。直到那时,他才知道自己的大脑中有一个听神经瘤。

王师傅今年53岁。大约六年前,他发现他的右耳听力不如以前了。接听电话时,左耳听得很清楚,但右耳总是模糊不清。在过去的两年里,右耳的听力变得越来越差,直到几乎完全听不见。由于日常生活中没有其他不适,左耳也差不多够用了,王师傅没有注意。他多年来从未去医院检查过:“随着年龄的增长,听力下降也是自然的。一个人怎么会想到脑子里长着什么东西呢?”

国庆节前夕,王师傅开始头痛,复视,右眼球不能自由活动,右脸、前额和上唇偶尔麻木。直到那时,他才在鄞州第二医院看病。经过头部ct和磁共振检查,医生发现造成王师傅听力损失症状的“罪魁祸首”是一个生长在他大脑中的听神经瘤。

"这是一种容易误诊或漏诊的神经外科疾病."鄞州第二医院神经外科主任罗任茜说,听神经瘤是良性肿瘤,占颅内肿瘤的7%-12%。这个肿瘤的发展相对缓慢。由于单侧听力损失或突发性耳鸣,患者常去耳科治疗,但治疗效果往往不明显。"许多病人在疾病发作后两三年才被诊断出来。"

在术前评估中,医生发现王师傅脑部的肿瘤很大,大约4×3厘米。肿瘤的内侧边界压迫脑干和小脑,并在前面和中间穿过中线。上边界推动三叉神经,导致面部麻木。侧边界推动内耳道,下边界推动后颅神经。

经过精心的术前准备,10月8日,罗任茜主任等专家成功为王师傅做了手术。经过7小时的精心操作,听神经瘤最终从患者的脑干、三叉神经、内耳道和后脑神经中分离出来,并保留了相应的脑神经结构。手术后不久,王师傅恢复了理智,能够正常与家人沟通。

罗任茜主任表示,听神经瘤在30到50岁的中年人中最为常见。患者的症状通常是单侧耳鸣、听力丧失和眩晕,随着疾病的发展,表现为进行性耳聋和头晕,最终完全丧失听力。然而,一些中老年人经常把自己误认为是听力丧失和听力丧失,忽视这些症状,导致疾病的诊断失误或治疗延误。

专家提醒,如果中年人耳鸣伴有听力损失、头痛、头晕、行走不稳、面部抽搐、面部感觉异常、恶心呕吐等症状,排除其他疾病后必须考虑听神经瘤的可能性。一旦确诊,应尽快进行治疗,否则将错过最佳治疗期,造成面神经损伤,很可能导致面瘫、耳聋等后果。显微外科手术是目前治疗听神经瘤的首选方法,在保护面神经和听力方面普遍取得了良好的效果。

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